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2020年卫生资格考试《初级护师》测试题(9)

“2020年卫生资格考试《初级护师》测试题(9)”供考生参考。更多卫生资格考试模拟试题等信息请访问考试吧卫生资格考试网。

  点击查看:2020年卫生资格考试《初级护师》测试题汇总

  患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

  A.500ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1500ml

  E.2000ml

  【答案及解析】本题选C.

  这是教材中的内容:

  对膀胱高度膨胀,病人极度衰弱者,放尿液速度不可过快,一次放尿量不得超过1000ml,以防腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

  【内科护理学】患者女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其肺结核。病人在治疗过程中,判断结核化疗效果,最重要的指标是

  A.PPD试验阴性

  B.体温恢复正常,体重增加

  C.ESR恢复正常

  D.痰结核菌转阴

  E.病灶吸收好转

  【答案及解析】本题选D.

  PPD试验是用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。所以A是错误的。

  【外科护理学】女性,67岁,急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓,腹胀,应考虑

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.水中毒

  D.酸中毒

  E.尿毒症

  【答案及解析】本题选A.

  高钾血症症状表现:取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用。

  (1)抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤抖、心脏停搏于舒张状态。低Na+、低Ca2+、高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。

  (2)神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。

  (3)高血钾时,可致代谢性酸中毒。

  【妇产科护理学】关于新生儿护理,错误的是

  A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

  B.面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道

  C.为防止呕吐应予侧卧位

  D.娩出5分钟后行Apgar评分

  E.哺乳后稍休息片刻再更换尿布

  【答案及解析】本题选D.

  新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分,评分越低,说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如:7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4~6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。

  【儿科护理学】肋骨串珠及郝氏沟多见于

  A.1~2个月

  B.3~4个月

  C.6~10个月

  D.1岁左右

  E.3岁以后

  【答案及解析】本题选D.

  由于肋骨靠近胸骨部分的内陷,胸骨向前突出,形成鸡胸。如果胸骨长度分为三份,在中、下三分之一交界处开始向内凹陷,则形成漏斗胸。肋骨串珠又称佝偻病串珠,一般出现在小儿一岁左右,在肋骨和肋软骨交界处因骨化不了的组织堆积形成钝圆形突起,以两侧最为明显。上述这些表现均属胸廓的畸形。它们大多因佝偻病而形成,但又不一定全都是佝偻病的表现。

  【基础护理学】病情稳定的年老体弱者一般给予

  A.陪护

  B.一级护理

  C.二级护理

  D.三级护理

  E.特别护理

  【答案及解析】本题选C.

  1.特别护理(特护):用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。

  2.一级护理:用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

  3.二级护理:用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

  4.三级护理:是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。

  【外科护理学】女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉搏细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L.应考虑病人出现

  A.高渗性脱水

  B.等渗性脱水

  C.低渗性脱水

  D.代谢性酸中毒

  E.代谢性碱中毒

  【答案及解析】本题选C.

  低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克。这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。

  病因主要有:①胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失;②大创面慢性渗液;③肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。

  临床表现:随缺钠程度而不同。常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时,肾的滤过量相应减少,以致体内代谢产物潴留,可出现神志不清、肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。

  【妇产科护理学】23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:Bpl40/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

  本病例最可能的诊断是

  A.双胎妊娠

  B.妊娠合并子宫肌瘤

  C.妊娠合并卵巢囊肿

  D.先兆流产

  E.葡萄胎

  【答案及解析】本题选E.

  葡萄胎的特征性的临床表现是:

  一、闭经 因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。

  二、阴道流血 为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。

  三、子宫增大 多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。

  四、腹痛 由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。

  五、妊娠中毒症状 约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

  六、无胎儿可及 闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

  七、卵巢黄素化囊肿 往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。

  八、咯血 部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。

  九、贫血和感染 反复出血而未及时治疗,必然导致贫血髣其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。

  【儿科护理学】治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.庆大霉素

  D.头孢塞肟

  E.氨苄青霉素

  【答案及解析】本题选B.

  1.青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。但它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶,易被其破坏,且其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。主要用于敏感菌引起的各种急性感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝组织炎、乳腺炎、淋病、钩体病、回归热、梅毒、白喉及中耳炎等。

  2.红霉素抗菌谱与青霉素相似,且对支原体,衣原体,立克次体等及军团菌有抗菌作用。适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、军团菌病、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、痤疮等。

  3.庆大霉素对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对本品敏感;链球菌对本品耐药。厌氧菌、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。对金葡菌及大肠杆菌,产气杆菌,奇异变形杆菌,绿脓杆菌等G-菌作用较强。适用于敏感细菌所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包括脑膜炎)、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染(包括腹膜炎)、胆道感染、皮肤、骨骼、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染(包括烧伤)。

  4.头孢塞肟为第三代半合成头孢菌素,抗菌谱比头孢呋肟更广,对革兰阴性菌的作用更强,抗菌谱包括嗜血性流感杆菌、大肠杆菌、沙门杆菌克雷白产气杆菌属及奇异变形杆菌、奈瑟菌属、葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等。临床上主要用于各种敏感菌的感染,如呼吸道、五官、腹腔、胆道、脑膜炎、淋病、泌尿系统感染、败血症等。

  5. 氨苄青霉素为广谱半合成青霉素,毒性极低。抗菌谱与青霉素相似,对青霉素敏感的细菌效力较低,对草绿色链球菌的抗菌作用与青霉素相仿或略强。对白喉杆菌、破伤风杆菌和放线菌其效能基本和青霉素相同。本品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。

  【基础护理学】护士在日常工作中使用口罩应注意

  A.口罩用后应取下,将污染面向外对折

  B.一次性口罩使用时间不超过8小时

  C.纱布口罩应每24小时更换一次

  D.每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换

  E.口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前

  【答案及解析】本题选D.

  一次性口罩每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换,一般情况是不得超过4小时更换。纱布口罩2~4小时必须更换。

  【内科护理学】对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化

  A.解磷定中毒

  B.脑出血

  C.脑水肿

  D.阿托品中毒

  E.阿托品量不足,中毒症状加重

  【答案及解析】本题选D.

  阿托品化是应用阿托品起作用了。阿托品化为:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。当出现阿托品化,则应减少阿托品剂量或停药。用药过程中,

  阿托品中毒是使用阿托品中毒了,阿托品中毒表现:瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等,应及时停药观察,必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。

  【外科护理学】面积30m2,高3m的手术间,采用甲醛熏蒸法做空气消毒,其用量为

  A.40%甲醛90ml

  B.40%甲醛90ml,高锰酸钾90g

  C.40%甲醛180ml,高锰酸钾90g

  D.40%甲醛90ml,高锰酸钾180g

  E.40%甲醛180ml,高锰酸钾180g

  【答案及解析】本题选C.

  甲醛溶液与细菌体内蛋白质的氨基结合,使蛋白变性,酶活性消失,能杀灭真菌、病毒和芽胞。临床上多用甲醛熏蒸法作空气消毒。按40%甲醛2ml/m3加1g高锰酸钾计算,室内应保持一定的温度和湿度,房间要密封,消毒后及时通风。

  本题中,面积30m2,高3m的手术间,体积为90m3.

  按1m3需40%甲醛2ml,需高锰酸钾1g计算,故需40%甲醛180ml,高锰酸钾90g.

  【妇产科护理学】以下关于痛经的陈述不正确的是

  A.行经前后或月经期出现下腹痛或其他不适,以致影响生活和工作质量称痛经

  B.痛经分为原发性痛经和继发性痛经

  C.原发性痛经者应接受前列腺素治疗

  D.继发性痛经发生于生殖器官有器质性病变者

  E.原发性痛经多见于青少年期

  【答案及解析】本题选C.

  治疗原则:避免精神刺激或过度疲劳。重视心理治疗。以对症治疗为主,一般给镇痛、镇静、解痉类药物。可口服避孕药抑制子宫内膜生长,减少月经量及抑制排卵,减少月经血中前列腺素含量,缓解疼痛;还可用前列腺素合成酶抑制剂以减少前列腺素的释放,减轻疼痛,如布洛芬400mg,每日3~4次等。

  【儿科护理学】正常小儿2周岁时,体重约为出生体重的

  A.1倍

  B.2倍

  C.3倍

  D.4倍

  E.5倍

  【答案及解析】本题选D.

  出生后第1个月可增长:1000~1500g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍(9kg),2岁时体重约为出生时的4倍(12kg),2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg.

  【内科护理学】关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是

  A.以年轻女性好发,育龄妇女占大多数

  B.典型症状是面部蝶形红斑

  C.病因不明,可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

  D.反复发作,常迁延不愈

  E.伴有多脏器受累

  【答案及解析】本题选C. 系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等。关于SLE的发病机理研究颇多,结果均证实该病属体内免疫功能障碍的自身免疫性疾病。

  【外科护理学】以下有关腹外疝非手术治疗的叙述错误的是

  A.适用于婴儿

  B.长期使用无副作用

  C.注意避免腹内压增高因素

  D.采用直接压迫疝环的方法

  E.适用于年老体弱不适合手术者

  【答案及解析】本题选B. 非手术治疗 因为婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,故半岁以下婴幼儿可暂不手术。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出,并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。年老体弱或伴有其他严重疾病而不能手术者,白天可在回纳疝块后,将医用疝带一端的软压垫对着疝环顶住,阻止疝块突出。长期使用疝带可使疝囊颈受到反复摩擦而增厚,易致疝囊与疝内容物粘连,增加疝嵌顿的发病率。通过排除所以此题选择B.

  【妇科护理学】新生儿出生时呼吸频率约为

  A.10~20次/分

  B.20~40次/分

  C.40~60次/分

  D.60~80次/分

  E.80~90次/分

  【答案及解析】本题选C. 新生儿的呼吸频率通常比成年人要快得多,有时每分钟能达到40~60次。并且在新生儿呼吸的时候还会发出很多声音,特别是在他们熟睡的时候。有时新生儿呼吸还会出现一次憋气,时间长达三四秒钟,这是因为他们拥有不规则的呼吸模式。 新生儿出生后的几天,偶尔可以听到心脏杂音。新生儿心率较快,每分钟可以达到120~140次,并很容易受啼哭、摄食等因素影响。新生儿的血流大多分布在躯干和内脏,因此常可出现肝、脾肿大及四肢发冷和青紫等现象。

  【儿科护理学】法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是

  A.长期脑缺氧

  B.合并脑膜炎

  C.合并脑脓肿

  D.合并脑血栓

  E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

  【答案及解析】本题选E. 2岁以下患儿多有缺氧发作,严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的,只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重,才会发生抽搐。

 

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教学时长:24小时
课程优势:讲练结合,必考点浓缩提炼,把握考试重点。
·紧抓2020年考试命题特点
·必考点浓缩提炼,讲练结合
·同步梳理出题要点,掌握考题规律
·分科目进行必考点串联
强化突破阶段
VIP习题特训班
VIP习题特训班(直播课)
教学时长:18小时
课程优势:针对性习题练习,增强做题能力
·针对精讲班内容,针对性习题练习;
·老师带领学生刷题,题目与方法相结合
·提高做题准确率,增加实战经验。
真题技巧班
真题技巧班(直播课)
教学时长:8小时
课程优势:分科目讲解,深谙考试套路
·真题讲解,谙考试套路,应试技巧
·考前心理指导,专享迎战策略,确保通关
模考特训解密班
模考特训解密班(直播课)
教学时长:6小时
课程优势:分阶段模考实战,仿真检验学习效果
·根据2020年命题规律及各阶段学习进度,设计模考套卷;
·从时间、题型、题量全真模拟,科学查漏补缺;
·名师直播解析试卷,针对薄弱环节强化学习。
考前冲刺阶段
考前密卷班
考前密卷班(录播课)
教学时长:12小时
课程优势:大数据考题预测,名师专业把关,考题制胜
·独家分析考题大数据,解析考试大纲,共8套题;
·从考试题型、题量、难易程度、答题时间,全真预测考试;
·以题带点,涵盖90%以上核心考点。
速记口诀班
速记口诀班(直播课)
教学时长:2小时
课程优势:护考专家不二传的知识点速记法宝
终极抢分阶段
密押点题班
密押点题班(直播课)
教学时长:2小时
学习目标:大数据直击考点,精准预测考题
·名师结合考题大数据,揭秘抢分秘诀;
·高频视频现场直播,剖析考点直击精髓;
·在政策允许范围内,精准压缩考试范围。
模考特训解密班
模考特训解密班(直播课)
教学时长:6小时
课程优势:分阶段模考实战,仿真检验学习效果

·根据2020年命题规律及各阶段学习进度,设计模考套卷;
·从时间、题型、题量全真模拟,科学查漏补缺;
·名师直播解析试卷,针对薄弱环节强化学习。
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